互联网资讯 · 2025年7月2日 0

胃转流支架微创介入减重疗法加速推广,学术版图不断扩展

6月27-28日,四川省医学科技创新研究会肥胖与代谢性疾病分会第三次学术会暨中华中青年肥胖代谢外科医师联盟第八届学术会议在成都圆满落幕,糖吉医疗胃转流支架技术作为减重领域的创新焦点引发在场专家热议。

从北京友谊医院周艳华教授发布的临床研究文献,到成都市第三人民医院余佳慧医生发布的上市后循证数据,到山东大学第二医院青年外科医生臧义丰以个人实践经验发表的铿锵宣言,都在不断印证:这项中国自主研发的肠道介入减重疗法,正以燎原之势在全国医疗版图加速落地。

2025年国家卫健委等十六部门联合启动”体重管理年”活动,以”关口前移,重心下沉”为战略核心,推动肥胖防治从三甲医院集中诊疗向基层医疗体系深度延伸。全国医疗机构积极响应,通过增设MDT减重门诊、优化分级诊疗流程等举措,落实”从专科诊疗到分级管理”的立体化布局需求。

学术版图绽放 | 胃转流支架微创介入减重疗法正以燎原之势加速落地 -

胃转流支架系统凭借微创介入的技术特性、标准化可复制的诊疗流程,获将成为衔接不同层级医疗单位的关键纽带,为肥胖及代谢疾病全周期管理提供兼具临床价值与卫生经济学效益的创新方案。

余佳慧医生在《内镜下胃转流支架专题会》中披露了成都市第三人民医院完成的近140例单中心临床数据:从疗效看,配合独创个案管理体系,胃转流支架治疗3个月平均总体重减轻(TWL)可达15-25%,支架取出后仍有80%患者持续保持体重下降,形成”短期干预 – 长期获益”的治疗闭环。值得关注的是,针对外科减重复胖患者,支架治疗虽减重效率较初治患者降低,但肠道菌群检测显示益生菌比例同步提升,代谢获益与初治患者相当。

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从减重质量看,体成分监测显示胃转流支架治疗减脂率达91%且肌肉量保持稳定,较单纯节食减重的肌肉流失率降低76%。此外,该技术对非酒精性脂肪性肝炎(NASH)患者改善效果显著,90%患者肝脏脂肪含量从平均28%降至5%以下。

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她强调,在门诊诊疗中始终秉持”以患者为中心”理念,为每位患者提供涵盖生活方式干预、药物治疗、内镜介入及外科手术的全维度解决方案,在充分告知各方案利弊的同时尊重患者自主选择。目前国内仅不足0.01%肥胖患者能接受传统减重外科手术,而7-15%人群存在药物无应答或禁忌证,胃转流支架技术填补了这一巨大临床需求空白。

作为首批开展该技术的外科专家,臧义丰医生以”外科医生的内镜实践”为核心,系统阐释如何通过技术融合推动外科对微创介入疗法的接纳。其团队已完成58例胃转流支架置入手术,通过标准化操作流程将并发症率控制在3%以下,以外科视角建立起”评估 – 操作 – 管理”的全周期技术规范。

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在操作细节与复杂案例处理方面,他首次披露胃转流支架置入的”三维定位法”:通过幽门区解剖标志识别、支架释放角度精准把控、肠道蠕动节律监测三大要点,成功完成3例袖状胃切除手术后解剖变异患者的支架置入。极端案例中,一位BMI 42的男性患者通过胃转流支架治疗配合饮食管理,5个月内减重47公斤(TWL 39.7%),体成分分析显示脂肪减少占比达89%。团队数据显示,严格执行饮食管理方案后,患者3个月平均TWL可达15-20%,术后恶心、呕吐等不适症状较初期降低67%,显著优于传统外科手术的不适感发生率。

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针对”胃转流支架减重是否依赖饥饿”的行业疑虑,臧医生特别对比了外科手术管理标准:无论是袖状胃切除术还是胃旁路手术,术后均需严格饮食管控,胃转流支架治疗的本质是通过改变吸收路径实现代谢调节,而非单纯限制摄入。其团队对12例袖胃术后复胖患者实施胃转流支架置入,配合强化饮食管理后平均减重8%,经代谢显像证实,支架隔绝区域的肠道菌群多样性提升23%,侧面印证了胃转流支架对代谢微环境的调节作用。

如今,胃转流支架系统的全国布局已成规模效应,超27个省市自治区、超230家医疗机构、超320位医疗工作者开展临床实践,正推动该技术从”创新概念”向”诊疗标准”跨越。多位专家学者的学术思想交融为胃转流支架技术在全国医疗机构的落地提供了理论基石与实践模板。

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在全球超6亿人面临肥胖威胁的当下,糖吉医疗致谢全国专家的智慧贡献。从学术会议的高光时刻到诊室里的减重惊喜,每一次支架置入不仅关乎体重数字下降,更是对生命长度与质量的承诺。在这条重塑健康的征途上,糖吉期待继续与全国医者并肩,以微创之光点亮亿万肥胖患者的希望之路。